In Nederland is het zo geregeld dat de huisarts de dossierhouder is, aldus Blauw. Echter zodra een patiënt in het ziekenhuis terecht komt, raakt de huisarts het zicht op zijn patiënt nogal eens kwijt. Zeker bij oudere patiënten, die vaak met meerdere specialisten te maken hebben.

 

Blauw. “Zo’n 70 procent van de 70-plussers heeft twee of meer chronische aandoeningen. Probleem in een ziekenhuis is dat specialisten in wezen orgaanspecialisten zijn. Niemand kijkt naar de patiënt in zijn geheel.”

 

Blauw is daarom in het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) een Behandelcentrum Ouderengeneeskunde gestart, een multidisciplinaire polikliniek speciaal voor ouderen. En samen met huisarts Adriaan Timmers en PharmaPartners heeft hij een oplossing bedacht voor het berichtenverkeer tussen dit behandelcentrum en de huisartsen.

 

Zodra een huisarts een patiënt naar het behandelcentrum verwijst, stuurt hij een elektronisch verwijsbericht met behulp van de briefprotocollen van Medicom, het huisartseninformatiesysteem (HIS) van PharmaPartners (XML structuur). Het EPD van het centrum vraagt vervolgens automatisch aanvullende informatie op uit het elektronisch dossier van de huisarts met behulp van het OZIS protocol , een professionele samenvatting zoals bij bij het waarneem dossier huisartsen (WDH). Het EPD van het centrum wordt hierdoor gevuld met onder meer de ziektegeschiedenis, actuele medicatie van de patiënt en geneesmiddelintoleranties.

 

De internist-oudergeneeskundige beoordeelt deze informatie uit dit gecombineerde verwijsbericht en beslist op basis daarvan of hij direct een advies terugstuurt naar de huisarts of de patiënt op de poli laat komen. Het uiteindelijke behandeladvies van de internist-oudergeneeskunde wordt weer elektronisch als een gestructureerd bericht (XML structuur)teruggestuurd naar de huisarts en daar automatisch verwerkt in het HIS van Medicom.

 

Alle informatie wordt verstuurd via open source standaarden, vertelt Blauw. “Iedereen kan zijn eigen informatiesysteem blijven gebruiken. Want iedereen hetzelfde elektronisch patiëntendossier, dat gaat niet lukken in ons land.”

 

We moeten het zien als een regionale oplossing, aldus Blauw. “Uiteindelijk is het de bedoeling dat alle informatie wordt uitgewisseld via het landelijk schakelpunt (LSP) maar zover zijn we nog niet.”

 

Blauw is inmiddels overgestapt naar het Bronovo Ziekenhuis in Den Haag waar hij iets vergelijkbaars gaat opzetten. (ICTzorg – Mario Gibbels)