Regionale ontwikkelingen en systemen moeten voorrang
krijgen bij de invoering van het elektronisch patiëntendossier (EPD). Dat stelde
Lode Wigersma, directeur beleid van de KNMG, onlangs in een opiniestuk op de
website van de KNMG dat ook in Medisch Contact verscheen. Invoering van
landelijke applicaties die aan alle normen voldoen duurt te lang, vindt hij.
Inmiddels is daar, op de website van ICTzorg, door verschillende mensen op
gereageerd. Wigersma licht zijn mening nogmaals toe.
Moeten we dan maar stoppen met het landelijk EPD? “De
discussie heeft zich inderdaad gefocussed op de tegenstelling landelijk óf
regionaal. Natuurlijk willen wij niet uitsluitend regionale uitwisseling van
patiëntgegevens, wij vragen daar alleen maar meer aandacht voor. De KNMG steunt
de landelijke invoering van het waarneemdossier huisartsen (WDH) en het
elektronisch medicatiedossier (EMD). En we moeten alle middelen inzetten om deze
twee onderdelen van het landelijk EPD zo snel mogelijk in te voeren. Alleen, het
verloopt allemaal al zo traag, en daarom stellen wij voor om het voorlopig
beperkt te houden tot deze twee onderdelen.”
Jullie hebben dan ook
niet het onlangs afgesloten convenant voor de
invoering van het diabetesdossier getekend? “Wij niet, en het
Nederlandse Huisartsen Genootschap (NHG), de Koninklijke Nederlandse
Maatschappij ter bevordering der Pharmacie (KNMP) en de Vereniging
Huisartsenposten Nederland (VHN) ook niet. Wij zien daar helemaal niets in,
evenmin als in het e-spoeddossier en het e-labdossier als geheel seperate
projecten. Dat leidt alleen maar tot versnippering van middelen. Beperk je nu
toch tot het meest noodzakelijke: het EMD en het WDH.”
En stel meer middelen beschikbaar voor regionale
initiatieven. “Inderdaad. Maar daarmee bedoelen we niet dat iedere
regio maar zijn eigen gang moet gaan. Wij pleiten er juist voor dat er
landelijke standaarden komen, die gelden voor de regio, zodat je lijn brengt in
al die regionale initiatieven.”
Maar dat is toch juist het beleid van VWS: het ontwikkelen van
landelijke standaarden zodat iedereen met elkaar kan communiceren via het
landelijk schakelpunt (LSP)? “Ja maar dat gaat uit van het idee dat
iedereen verplicht wordt om zich aan te sluiten op het LSP en voor de rest
moeten ze het in de regio maar uitzoeken. Wij dringen juist aan op
landelijke standaarden voor de regionale systemen. Daar zou meer geld en
expertise in gestoken moeten worden.”
Er wordt, via het platform ict & innovatie toch
een project gestart voor de regio’s? “Als een van de projecten,
naast projecten zoals het e-diabetesdossier en het e-spoeddossier. Wij hebben
dan ook geruime tijd geleden al aangedrongen op het stellen van
prioriteiten en wat ons betreft worden die extra landelijke projecten
getemporiseerd of helemaal afgeblazen. Inmiddels zijn we alweer een half jaar
verder en we hebben nog niets vernomen. Een teken aan de wand.”
Peter Klein van het O.I.Z. en Gert-Jan van Boven van Nictiz hebben
op de website van ICTzorg erop gewezen dat regio’s helemaal niet zo scherp af te
bakenen zijn. “Je hebt natuurlijk allerlei grensgevallen tussen
regio’s en dat wordt telkens weer aangevoerd als argument om het landelijk EPD
in te voeren. Maar dat kan op deze wijze goed nog tien, vijftien jaar
duren.”
Wat minister Klinkt betreft treedt de wet op het EPD in september
2009 in werking. “Daarom was ik zo teleurgesteld in het onlangs
gehouden algemeen overleg van de vaste Kamercommissie VWS. Het gemak waarmee de
Kamerleden zich lieten overtuigen dat nu eindelijk het EPD zal worden ingevoerd.
Ik geloof er niets van dat we binnen anderhalf jaar het EMD en WDH landelijk
hebben ingevoerd, zoals de minister in de Tweede Kamer verklaarde. De KNMG gaat
daarom zijn inspanningen opvoeren om de Kamerleden ervan te overtuigen dat het
roer om moet nu het nog kan.” (ICTzorg – Mario
Gibbels)