De consultants hebben het gedaan. Zij zijn volgens bestuursvoorzitter Guy Peters van het academisch ziekenhuis Maastricht (azM) een belangrijke oorzaak voor de enorme ict-uitgaven waardoor het ziekenhuis nu flink moet bezuinigen om te voorkomen dat het in de rode cijfers terecht komt.

Dure jongens, aldus Peters in De Limburger, die vlot zo’n 150.000 euro per jaar in rekening brengen en dat kan aardig in de papieren lopen als je er een stuk of dertig hebt rondlopen in een ziekenhuis.

Nou is anderhalf ton wel veel, maar het klinkt ook wel weer heel makkelijk om de schuld in de schoenen te schuiven van de consultants die hun imago, uurtje-factuurtje, toch al niet mee hebben. Zoiets calculeer je toch van tevoren in?

En mag je niet verwachten dat ict-investeringen zich binnen een aantal jaren terugverdienen? Hebben ze in Maastricht geen business case opgesteld? “Daar hebben we ons niet aan gewaagd”, vertelde John Hendrik, tot voor enkele maanden geleden binnen de raad van bestuur verantwoordelijk voor de ict in het Maastrichtse ziekenhuis, in een interview met ICTzorg. “Want waar baseer je het allemaal op?” En het ziekenhuisinformatiesysteem (ZIS), dat twintig jaar oud was, moest toch vervangen worden.

Er zal in ieder geval niet bezuinigd worden op de ict-uitgaven, aldus een persvoorlichter van het azM. De show must go on. Er is dan misschien geen business case, maar je zou toch wel mogen verwachten dat al die nieuwe ict uiteindelijk zal leiden tot een slagvaardiger en efficiënter ziekenhuis. Al hangt dat natuurlijk niet alleen van de ict af.

En misschien kan er, in deze crisistijd, wat beknibbeld worden op de lonen van de consultants die inderdaad meer verdienen dan Balkenende die slechts een kleine 130.000 euro verdient.

Terug naar blog »

REACTIES

Wiel uitvinden
AZM had simpelweg het wiel niet uit moeten gaan vinden. Het Orbis ziekenhuis, op steenworp afstand, heeft reeds SAP geïmplementeerd en heeft daarvoor leergeld betaald. AZM was echter van mening daar geen gebruik van te maken. Pas nadat er geen voortgang bereikt werd is Orbis betrokken. Door meer gebruik te maken van de inrichting zoals bij Orbis geïmplementeerd kan enorm bespaard worden op de implementatie.

ICT consultant | 13-10-09 - 13:29

Spiegel
Ik vind het toch altijd weer knap om te lezen hoe een ziekenhuis de “schuld” van hun geldproblemen bij de externe ict consultants legt.
Je moet je allereerst afvragen waarom een ziekenhuis 30 ! externe consultants nodig heeft om het werk “af” te maken. Blijkbaar mogen we concluderen dat het ziekenhuis zijn beheersorganisatie nog onvoldoende opgetuigd heeft om het werk van de externen over te gaan nemen om samen de afronding te doen. Aan de andere kant doet het al een groot appel op de eigen organisatie door in (te) korte tijd veel veranderingen te willen doorvoeren, terwijl we in ziekenhuizen zien dat de “normale” productieafspraken “gewoon” overeind blijven staan. Kortom de organisatie heeft onvoldoende capaciteit om de gewenste veranderingen “alleen” te kunnen doorvoeren. Hierdoor wordt weer een appel gedaan op externe kennis en deze is altijd duurder dan de CAO lonen in ziekenhuizen.
Het feit dat ict consultants 150.000 euro op jaar basis kosten zegt A iets over vraag en aanbod, bij schaarste aan de juiste IT kennis wordt de prijs opgedreven en B iets over de contracten die gemoeid zijn met de implementatie (waarschijnlijk al ruim voor de crisis afgesproken). Als “normaal” ict consultant wordt ongeveer 1/3 van dit bedrag (bruto)verdiend de rest gaat naar de baas waar hij in loondienst is. ZZP-ers maken natuurlijk gebruik van hetzelfde principe van vraag en aanbod, alleen strijken die het bedrag zelf op, mar kunnen daardoor wel een lager tarief hanteren. Daarnaast treedt het fenomeen op dat bedrijven de prijzen met elkaar opdrijven richting klant omdat het subjectieve gevoel lijkt te overheersen(ook bij de klant), “als het goedkoop is, dan zal het wel niet zo’n goede kwaliteit(lees kennis en ervaring) zijn”. Een stap omlaag in de tarieven is niet iets wat een ict leverancier zijn eigen portemonnee zomaar zal aandoen.
Wat me verder bevreemd is het gebrek aan een juiste business case en visie van het azM zelf wat men nu precies wil(de). Het motto “de klant komt altijd van rechts dus heeft gelijk” geeft een onhandelbaar project waarbij de kosten de hemel in rijzen waarbij voortdurend op basis van voortschrijdend inzicht aanpassingen gedaan worden tijdens de implementatie. Als er geen duidelijk business case is beschreven lijkt mij het erg moeilijk om een project van deze omvang te managen en dus uitgaven te beperken.
Kortom kijk eens in de spiegel ziekenhuis, voordat je met het vingertje naar iemand anders wijst.

ICT-consultant | 13-10-09 - 12:36